高額医療・高額介護合算療養費制度

高額医療・高額介護合算療養費制度とは

医療保険と介護保険の両方のサービスを利用している世帯の負担を軽減する制度です。
医療保険上の世帯全員が、1年間（計算期間＝毎年8月～翌年7月末）にお支払いされた、医療保険と介護保険の自己負担額を合算し、基準額を超えた場合、申請により超えた金額を支給します。

同一世帯内であっても、計算は対象年度の末日（基準日：7月31日）に加入している医療保険（国民健康保険、後期高齢者医療制度、被用者保険）ごとに別々に計算されます。

医療保険制度上の世帯を言い、住民基本台帳上の世帯とは異なります。
例えば住民基本台帳上同じ世帯でも、国民健康保険に加入する人と後期高齢者医療制度に加入する人とでは、医療保険制度上の世帯が別であるため、合算できません。

基準額一覧

国民健康保険（70歳未満の人）
基準日の医療保険医療保険の高額療養費の自己負担限度額区分	限度額
（ア）所得901万円超	212万円
（イ）所得600万円超901万円以下	141万円
（ウ）所得210万円超600万円以下	67万円
（エ）所得210万円以下（住民税非課税世帯を除く）	60万円
（オ）住民税非課税世帯	34万円

国民健康保険（70歳以上75歳未満の人）
基準日の医療保険医療保険の高額療養費の自己負担限度額区分	限度額
現役並み所得者3	212万円
現役並み所得者2	141万円
現役並み所得者1	67万円
一般	56万円
低所得者2	31万円
低所得者1	19万円

後期高齢者医療制度
基準日の医療保険医療保険の高額療養費の自己負担限度額区分	限度額
現役並み所得者3	212万円
現役並み所得者2	141万円
現役並み所得者1	67万円
一般1・2	56万円
低所得者2	31万円
低所得者1	19万円

国民健康保険、後期高齢者医療制度にご加入の方で対象になると思われる人には、お知らせします。お知らせが届きましたら、医療保険課に申請してください。

(注意)ただし、お知らせが届かなくても、次に該当される人については、申請により支給の対象となる場合がありますのでご確認ください。

転居前市町村の介護保険担当課にお問い合わせください。

以前加入していた医療保険者にお問い合わせください。

1．医療保険課に申請書を提出
2．医療保険課と長寿介護課それぞれから支給決定通知を発送し、振込します。

被用者保険にご加入の人は、長寿介護課で自己負担限度額証明書の交付を受け、加入の医療保険者（協会けんぽ、共済組合等）に申請してください。なお、詳細については加入の医療保険者（協会けんぽ、共済組合等）にご確認ください。

その他の医療保険にご加入の人は、各医療保険者（協会けんぽ、共済組合等）へお問い合わせください

医療保険課(国保給付・資格)

〒923-8650
石川県小松市小馬出町91番地
電話番号: 0761-24-8059 ファクス:0761-23-6401
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