出産費資金貸付申込書
申請方法
窓口でのみ申請
どんな時に必要？
国民健康保険の被保険者の方が出産費資金の貸付けを希望する場合
申請時にお持ちいただくもの
- 医療機関からの請求書又は領収証（出産予定日1ヶ月以内の者は除く）
- 妊娠4ヶ月以上又は出産予定日1ヶ月以内であることが証明できる書類（母子健康手帳の写し等）
- 国民健康保険被保険者証又は資格確認書
- 世帯主の振込先
- 印鑑（自署の場合は不要）
- 窓口に来られる人の身元確認書類（マイナンバーカード、運転免許証など官公署発行の顔写真付きのものは1点、年金手帳など顔写真付きでないものは2点）
- 別世帯の代理人が申請する場合は、世帯主の代理権確認書類1点（例：マイナンバーカード、運転免許証、資格確認書等）
申請時の注意事項
貸付要件
- 出産予定日まで1ヶ月以内であること
- 妊娠4ヶ月以上で、出産に要する費用について医療機関から請求があった場合、又はその費用を支払った場合
貸付額
24万円が限度額です（無利子）
貸付期間
出産育児一時金の支給を受ける日まで
申請・届け出書ダウンロード
記入例
この記事に関するお問い合わせ先
医療保険課(国保 給付・資格)
〒923-8650
石川県小松市小馬出町91番地
電話番号: 0761-24-8059 ファクス:0761-23-6401
お問い合わせはこちらから
更新日：2024年12月02日