○学 被保険者証交付申請書
申請方法
窓口でのみ申請
どんな時に必要？
○学 保険証を交付する場合
申請時にお持ちいただくもの
- 学生であることが証明できるもの（学生証や在学証明書等。コピーでも可）
- 国民健康保険被保険者証
- 印鑑（自署の場合は不要）
- 世帯主のマイナンバーカードまたは通知カード
- 対象者のマイナンバーカードまたは通知カード
- 窓口に来られる方の身元確認書類（マイナンバーカード、運転免許証など官公署発行の顔写真付のものは1点、健康保険証など顔写真付でないものは2点）
- 別世帯の代理人が申請する場合は、世帯主の代理権確認書類1点（例：マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証等）
申請時の注意事項
就学のため別に住所を定めている方が対象です。
対象の学校は限られています。
申請・届け出書ダウンロード
○学 被保険者証交付申請書 (PDFファイル: 78.3KB)
記入例
- この記事に関するお問い合わせ先
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医療保険課(国保 給付・資格)
〒923-8650
石川県小松市小馬出町91番地
電話番号: 0761-24-8059 ファクス:0761-23-6401
お問い合わせはこちらから
更新日：2021年03月02日